当家中长辈频繁出现“转身忘事”“算不清账”时，别让“老糊涂”的误解耽误黄金治疗期。玉溪市人民医院神经内科带您识别认知障碍早期信号。

一、被误解的衰老：每3秒就有1人遭遇记忆窃贼

“爸又把钥匙放微波炉了”“奶奶认不出回家的路”——这些常被归咎于“老糊涂”的现象，实则是大脑发出的求救信号。全球每3秒就有1人确诊阿尔茨海默病，我国60岁以上人群患病率达5.7%，而早期就诊率不足20%。

认知误区：

误区：偶尔忘事等于自然衰老

真相：频繁遗忘近期事件需警惕

误区：糊涂是年纪大必然

真相：60%认知衰退与疾病相关

误区：无药可医不必就诊

真相：早期干预可延缓病程5～7年

二、病例警示

彭先生（化名）就是这样一个典型的例子。他今年74岁，3年前开始出现记忆力下降的情况，主要表现为近期记忆力减退，忘记东西放置位置，忘记刚刚发生的事情，但远期记忆尚可。他还曾在熟悉环境中迷路一次，计算能力也较之前有所下降。经过详细的病史采集、认知功能评估、磁共振成像（MRI）以及脑脊液检测，最终被诊断为阿尔茨海默病。

三、黄金时间窗：出现这些信号立即就医

记忆下降并非不可逆，早期发现、早期诊断、早期治疗对于延缓病情进展至关重要。如果能够及时识别疾病的早期信号，比如近期记忆减退、行为改变等，并及时就医，医生可以通过详细的病史采集、体格检查、认知功能评估、实验室检查以及影像学检查等手段，对患者进行全面的评估，明确病因，从而制定个性化的治疗方案。

在彭先生的案例中，医生通过磁共振成像（MRI）发现其脑部存在脑萎缩和脑小血管病等改变，同时通过腰椎穿刺术和脑脊液检测，发现其脑脊液中的β-淀粉样蛋白（Aβ42）水平降低，总tau蛋白（T-tau）和磷酸化tau蛋白（P-tau181）水平升高，这些生物标志物的改变为明确诊断提供了重要依据。早期的诊断使得彭先生能够及时接受治疗，延缓了病情的进一步恶化。

四、患病后的注意事项：关爱与支持是关键

对于阿尔茨海默病患者来说，除了药物治疗外，家庭的关爱与支持同样重要。家属应该给予患者足够的耐心和理解，避免责备和争吵。

在日常生活中，可以为患者创造一个安全、舒适、熟悉的环境，减少外界刺激。同时，鼓励患者进行一些简单的日常活动，如散步、做家务等，有助于保持他们的生活自理能力。此外，家属还可以通过一些认知训练游戏，如拼图、记忆卡片等，帮助患者锻炼大脑，延缓认知功能的衰退。

在饮食方面，建议患者保持均衡的饮食，多吃蔬菜、水果、全谷物、鱼类等富含营养的食物，减少高脂肪、高糖、高盐的食物摄入。研究表明，健康的饮食习惯有助于维持大脑健康，减缓认知功能的下降。

五、就诊信息：专业团队为您保驾护航

如果您或您的家人出现了记忆下降或其他认知障碍的症状，建议及时前往玉溪市人民医院神经内科就诊。我们拥有一支专业的医疗团队，包括经验丰富的神经内科医生、护士以及康复治疗师等，能够为患者提供全面、个性化的诊疗服务。在就诊时，医生会详细询问患者的病史、症状表现、生活习惯等，并进行一系列的检查和评估，以明确诊断。根据患者的病情，医生会制定相应的治疗方案，包括药物治疗、认知训练、生活方式调整等。

此外，我们还定期开展健康讲座和患者教育活动，为患者及家属提供疾病知识、护理技巧、康复指导等方面的信息，帮助他们更好地应对疾病。同时，我们也鼓励患者及家属积极参与到疾病的管理中来，与医生保持密切的沟通，共同制定治疗目标和计划。

记忆是人生的财富，让我们携手共进，关注认知健康，早期发现、早期治疗，为记忆保驾护航。如果您有任何疑问或需要进一步的帮助，欢迎随时联系我们，我们将竭诚为您服务。

神经内科/王浩